1. 左側有肋膜積水，因有半月徵(MENISCUS SIGN)。且已喘三個星期，在鑑別診斷會偏向亞
急性疾病，如肺癌，肺結核，及轉移性癌症。但通常肺結核引起的肋膜樍液，在早期就會
很痛，很少這麼多水約1000CC才來，因此，機會較低。
2. 左側肋膜似乎有增厚的現象。
3. 縱膈腔氣管分歧部角度約75度，因此，不認為有縱膈腔淋巴結擴大，右側肺門凸出為主動
脈彎曲所致。
4. 肺部增加許多線條，不能排除淋巴轉移，另有一些小顆節結，也不能排除血行轉移。
因此，鑑別診斷有肺癌合併肺內及淋巴轉移，導致左側肋膜積水；轉移性癌症合併左側肋膜積水。這個病患較罕見為攝護腺癌合併肺內轉移及左側肋膜積水。此次為復發。只能請他回原醫院治療。
